期刊简介
《中华胰腺病杂志》反映国内胰腺疾病研究成果,促进国内胰腺病的学术交流,传播国内外胰腺疾病学领域的新理论、新技术和新经验,推动我国胰腺病学的发展。
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- 杂志名称:中华胰腺病杂志
- 主管单位:中华胰腺病学杂志;胰腺病学
- 主办单位:中国科学技术协会
- 国际刊号:11-5667/R
- 国内刊号:11-5667/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:2002年获第三届华东地区优秀期刊奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
内镜下十二指肠乳头球囊大扩张术联合小切口EST对胆总管大结石取石术后胰腺炎的防治作用
徐晓丹;陈波;戴建军;钱建清;刘响宇;孙振兴
关键词:
摘要:内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)加十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)是目前治疗胆总管结石的一线治疗手段.1981年Staritz等[1]首次应用内镜下乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)去除胆总管结石,EPBD既有较高的的取石成功率[2-3],又保留了乳头括约肌的功能[4-5],有利于减少术后并发症的发生.但随着研究的深入,发现EPBD(球囊扩张直径≤10mm)无法将胆管开口扩张到与EST相同的程度,在较大结石(直径>10mm)时使用该术式就变得较为棘手,因而较多地使用碎石器,手术时间也相对延长[6],ERCP术后胰腺炎(post-ERCPpancretitis,PEP)的发生率也较EST增加[7].目前,EPBD被进一步延伸到了内镜下乳头球囊大扩张术(endoscopic papillary large balloon dilation,EPLBD),即将乳头扩张到12~20 mm,并联合小切口的EST(minor EST,mEST),在治疗较大胆总管结石方面具有取石效率更高,出血、穿孔风险更小的优势[8-9],但各研究对术中胆管扩张程度、乳头切开范围以及结石大小均未做出明确的定义,结论也不尽相同.本研究回顾性评价EPLBD+ mEST治疗直径>10 mm的胆总管结石的有效性与安全性.
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