期刊简介

《中华胰腺病杂志》反映国内胰腺疾病研究成果,促进国内胰腺病的学术交流,传播国内外胰腺疾病学领域的新理论、新技术和新经验,推动我国胰腺病学的发展。

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  • 杂志名称:中华胰腺病杂志
  • 主管单位:中华胰腺病学杂志;胰腺病学
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5667/R
  • 国内刊号:11-5667/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:2002年获第三届华东地区优秀期刊奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华胰腺病杂志2016年第03期

中性粒细胞与淋巴细胞比值在急性胰腺炎并发急性肾损伤患者病情诊断中的价值

邵国建;王雷;刘琦;张浩;潘达;张一帆;刘洋

关键词:胰腺炎, 急性肾功能不全, 中性粒细胞与淋巴细胞比值
摘要:目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR )在急性胰腺炎( AP )并发急性肾损伤( AKI)患者中与病程进展及肾功能损伤程度之间的关系,评估其对AKI的诊断价值。方法回顾性分析温州市中心医院2013年1月至2014年6月收治的98例确诊为AP患者的临床资料,按是否发生AKI分为并发AKI组和未并发AKI组,将NLR≥3.1归入高NLR组,<3.1归入低NLR组。观察患者就诊初始NLR、体重指数( BMI )、血细胞比容( Hct )、谷丙转氨酶( ALT )、总胆固醇( TC )、三酰甘油(TG)、血钙、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、APACHEⅡ评分及C反应蛋白(CRP)等指标的变化,分析上述指标之间的相关性。结果 AP并发AKI组和未并发AKI组患者的年龄、BMI、Hct、TG、TC、ALT、血钙等的差异均无统计学意义。 AP并发AKI组患者的血Scr、BUN、CRP、APACHEⅡ评分分别为(395±122)μmol/L、(28.2±5.2) mmol/L、(34.0±8.2) mg/L、(11.5±3.8)分,未并发 AKI 组分别为(79±17)μmol/L、(7.3±2.0)mmol/L、(14.8±2.9)mg/L、(6.9±2.4)分,并发AKI组显著高于未并发AKI组,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。高NLR组和低NLR组患者的年龄、BMI、Hct、TG、TC、血钙的差异均无统计学意义。高 NLR 组患者的血 ALT、Scr、BUN、CRP、APACHEⅡ评分分别为(257±76) U/L、(159±62)μmol/L、(20.5±6.6)mmol/L、(24.8±5.5)mg/L、(12.4±4.6)分,低NLR组为(165±30)U/L、(98±23)μmol/L、(14.3±5.2)mmol/L、(19.5±3.0)mg/L、(5.4±2.1)分,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。 AP并发AKI组患者的NLR为4.97±0.19,中位数为4.60;AP未并发AKI组患者NLR为9.62±0.81,中位数为8.90,两组间差异具有统计学意义(P=0.0001)。 NLR诊断AP并发AKI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.895(95%CI 0.816~0.974),以NLR 5.75作为诊断的临界值,敏感性为89.5%,特异性为77.2%。结论 NLR与AP病情的严重程度及病程中肾脏功能的损伤密切相关,对AP并发AKI的病情诊断具有较高的诊断效能。