期刊简介

《中华胰腺病杂志》反映国内胰腺疾病研究成果,促进国内胰腺病的学术交流,传播国内外胰腺疾病学领域的新理论、新技术和新经验,推动我国胰腺病学的发展。

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  • 杂志名称:中华胰腺病杂志
  • 主管单位:中华胰腺病学杂志;胰腺病学
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5667/R
  • 国内刊号:11-5667/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:2002年获第三届华东地区优秀期刊奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华胰腺病杂志2016年第03期

新型纳米捕获探针检测血浆中 K-ras 基因突变在胰腺癌诊断及预后中的价值

王晓光;陈飞;亓立峰;莫娟芬;钟征翔

关键词:胰腺肿瘤, 基因, 突变, 磁性纳米粒子
摘要:目的:采用纳米捕获探针体系检测血浆K-ras基因突变,探讨其在胰腺癌诊断及预后判断中的价值。方法收集2013年6月至2015年6月嘉兴医学院附属第二医院收治的62例胰腺癌患者及38例胰腺良性疾病患者资料,所有病例均明确诊断。收集31名体检健康者作为对照组。抽提入组者血浆标本DNA,分别应用特异性纳米捕获探针和传统PCR加测序法检测K-ras基因12、13密码子突变。分析K-ras基因点突变与胰腺癌临床指标的相关性、临床诊断价值及对预后的影响。结果纳米捕获探针法检测的胰腺癌患者K-ras突变率为43.5%(27/62),其中12位点突变25例,13位点突变2例;胰腺良性疾病患者K-ras突变率为7.9%(3/38),均为12位点突变。 PCR扩增后直接DNA测序法检出17例胰腺癌患者有K-ras突变,突变率为27.4%;胰腺良性疾病患者K-ras突变率为5.3%(2/38)。纳米探针法检出率明显高于PCR扩增法,差异有统计学意义( P=0.006)。胰腺癌患者血浆K-ras突变与胰腺癌TMN分期及肝脏转移相关,而与患者性别、年龄、有无临床症状、肿瘤直径、血CA19-9及CEA水平等因素无相关性。 K-ras基因突变对胰腺癌诊断的敏感性为43.5%,特异性为92.1%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为50.0%,约登指数为0.356。 K-ras基因突变者1年生存率为44.4%,显著低于K-ras基因野生型患者的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米捕获探针体系能够痕量检测出血浆K-ras基因突变,对胰腺癌诊断的特异性高,敏感性较低。血浆K-ras 基因突变与胰腺癌的TMN分期及预后密切相关。