期刊简介
《中华胰腺病杂志》反映国内胰腺疾病研究成果,促进国内胰腺病的学术交流,传播国内外胰腺疾病学领域的新理论、新技术和新经验,推动我国胰腺病学的发展。
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- 杂志名称:中华胰腺病杂志
- 主管单位:中华胰腺病学杂志;胰腺病学
- 主办单位:中国科学技术协会
- 国际刊号:11-5667/R
- 国内刊号:11-5667/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:2002年获第三届华东地区优秀期刊奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
血清异常凝血酶原水平在胰腺癌诊治中的应用价值
雷旦生;喻晶
关键词:胰腺肿瘤, 异常凝血酶原, 诊断, 监测
摘要:目的 检测胰腺癌患者血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)水平,探讨其在胰腺癌诊断、疗效评估中的临床应用价值.方法 收集湖北省肿瘤医院收治的112例胰腺癌、28例胰腺炎及79例健康者血清,应用化学发光法检测血清PIVKA-Ⅱ水平,同时应用电化学发光法检测血清CEA、CA19-9水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定诊断临界值,计算诊断敏感性、特异性,准确性.结果 112例胰腺癌患者的血清PIVKA-Ⅱ浓度为39.0(22.61,137.67) U/L,显著高于30例胰腺炎患者的23.0(17.32,29.67) U/L及79例健康者的21.21(17.90,25.12)U/L,差异均有统计学意义(P值均<0.01),而胰腺炎与健康者的差异无统计学意义.血清PIVKA-Ⅱ、CEA、CA19-9的ROC曲线下面积分别为0.793、0.707、0.849,诊断胰腺癌的临界值分别为32.4、4.7、27.0 U/L;敏感性为61.6%、38.0%、66.1%;特异性为86.3%、96.3%、89.9%;准确性为71.7%、62.3%、75.0%.PIVKA-Ⅱ联合CEA、CA19-9检测的敏感性、特异性、准确性分别为90.2%、76.0%、84.3%.联合检测的敏感性显著提高,特异性略有下降.胰腺癌患者血清PIVKA-Ⅱ水平与肿瘤分期有关.20例追踪监测的患者中15例经手术或介入治疗后血清PIVKA-Ⅱ水平较治疗前显著下降(50.6U/L比110.5 U/L,P<0.001),5例姑息治疗者中4例有不同程度升高.结论 检测血清PIVKA-Ⅱ水平对胰腺癌的诊断及疗效评估具有一定的临床应用价值.
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