期刊简介
《中华胰腺病杂志》反映国内胰腺疾病研究成果，促进国内胰腺病的学术交流，传播国内外胰腺疾病学领域的新理论、新技术和新经验，推动我国胰腺病学的发展。
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- 杂志名称：中华胰腺病杂志
- 主管单位：中华胰腺病学杂志；胰腺病学
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5667/R
- 国内刊号：11-5667/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：2002年获第三届华东地区优秀期刊奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
CT和MRI对主胰管型胰腺导管内乳头状黏液瘤良恶性鉴别的价值
边云；李骁；陈炜；高振坡；王莉；陆建平
关键词：胰腺, 导管内乳头状瘤, 囊性肿瘤, 磁共振成像, 体层摄影术, 螺旋计算机
摘要：目的 探讨影像学检查对主胰管型胰腺导管内乳头状瘤(MD-IPMN)诊断及其良恶性鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的31例MD-IPMN患者的影像学资料.患者术前均行CT、MRCP、MR中的一种或两种以上检查.由两名医师观察病灶的影像学表现,进行影像学评分,鉴别病灶的良恶性.采用Bland-Altman分析评价两名医师结果的一致性.将病变的影像学评分与病理检查结果进行对照.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUG),评价影像学检查测得的主胰管直径在MD-IPMN良恶性鉴别中的作用,并确定佳诊断界值和敏感性、特异性.结果 31例MD-IPMN患者中低级别异型增生13例,中级别异型增生6例,高级别异型增生5例,癌7例;影像学正确诊断MD-IPMN为良性16例,恶性10例,余5例误诊.主胰管直径判断病变良恶性有临床意义,其鉴别良恶性的AUC为83.8％;佳诊断界值为14.8 mm,敏感性66.7％,特异性100％.有无壁结节也可作为良恶性鉴别的影像学表现,但壁结节大小、病变累及主胰管的部位、胰腺实质萎缩及肝内外胆管扩张对良恶性的鉴别诊断价值不大.结论 影像学检查对MD-IPMN的诊断以及良恶性的鉴别都具有敏感性,对术前诊断和随访具有一定的临床价值.
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