期刊简介
《中华胰腺病杂志》反映国内胰腺疾病研究成果，促进国内胰腺病的学术交流，传播国内外胰腺疾病学领域的新理论、新技术和新经验，推动我国胰腺病学的发展。
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- 杂志名称：中华胰腺病杂志
- 主管单位：中华胰腺病学杂志；胰腺病学
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5667/R
- 国内刊号：11-5667/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：2002年获第三届华东地区优秀期刊奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
多重聚合酶链技术诊断重症急性胰腺炎继发感染的临床价值
范辉；徐伟松；刘玉峰；王一平；李振东；沈云志
关键词：胰腺炎, 急性坏死性, 聚合酶链反应, 继发性感染
摘要：目的 探讨多重聚合酶链反应技术( m-PCR)对重症急性胰腺炎( SAP)继发感染的诊断价值,为临床SAP抗感染治疗提供依据. 方法 选取2011 年1月至2014 年12月期间收治的35例SAP患者,在患者发病7~14 d内抽外周血使用m-PCR法检测患者有无继发性细菌感染, 同时抽取外周血和(或)取CT引导下腹腔穿刺液进行培养,以血培养或穿刺液培养阳性为诊断继发性感染的标准.结果 采用m-PCR可同时检测9种肠道常驻致病菌,检测下限为10~1 000个拷贝. 培养法及m-PCR法检出金黄色葡萄球菌分别为6例和5例,表皮葡萄球菌11例和9例,粪肠球菌2例和3例,屎肠球菌6例和7例,大肠埃希菌19例和17例,肺炎克雷伯菌例2例和3例,铜绿假单胞菌6例和4例,鲍曼不动杆菌2例和2例,嗜麦芽窄食单胞菌4例和2例. 35例SAP患者在发病后7~14 d内27例血培养或穿刺液培养阳性 ,8例阴性. 30例m-PCR检测阳性,5例阴性. 3例培养阴性者m-PCR为阳性,其余32例两种检测方法结果一致. 以培养结果为准,m-PCR的灵敏性为100%,特异性为62.5%,准确性为91.43%,阳性预测值90%,阴性预测值100%. 血液或穿刺液从培养到出报告时间为(26 ±15)h,到鉴定结果的报告时间为(102 ±32)h;m-PCR方法从检测到出报告时间为(12 ±8)h. m-PCR检出病原菌的报告时间明显短于传统培养与鉴定结果报告时间,组间差异有统计学意义( P<0.05). 结论 m-PCR可用于监测SAP患者继发细菌感染,其敏感性高,操作时间短,值得临床推广应用.
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