期刊简介
《中华胰腺病杂志》反映国内胰腺疾病研究成果,促进国内胰腺病的学术交流,传播国内外胰腺疾病学领域的新理论、新技术和新经验,推动我国胰腺病学的发展。
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- 杂志名称:中华胰腺病杂志
- 主管单位:中华胰腺病学杂志;胰腺病学
- 主办单位:中国科学技术协会
- 国际刊号:11-5667/R
- 国内刊号:11-5667/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:2002年获第三届华东地区优秀期刊奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
BISAP与APACHEⅡ评分系统评估急性胰腺炎严重程度及脏器功能不全的临床价值
高楠;李锐;丁一心;沈佳庆;肖坤廷;陈卫昌
关键词:胰腺炎, 疾病严重程度指数, BISAP评分, APACHⅡ评分, 预后
摘要:目的 探讨BISAP、APACHEⅡ评分系统评估急性胰腺炎(AP)严重程度及脏器功能不全的临床价值.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月间苏州大学附属第一医院消化内科收治的185例AP患者的临床资料.根据BISAP评分,将≥3分患者归为高分组,<3分为低分组;根据APACHEⅡ评分,将≥8分患者归为高分组,<8分为低分组.按中华医学会消化病学分会胰腺病学组制定的标准将患者分为轻症AP(MAP)、中度重症AP(MSAP)、重症AP(SAP).比较MSAP+SAP组与MAP组两评分系统的差异;高分组与低分组之间MSAP+SAP发生率的差异.应用ROC曲线下面积(AUC)评价BISAP及APACHEⅡ评分对AP严重程度和并发脏器功能不全的预测价值.结果 185例患者中MAP 101例,MSAP 76例,SAP 8例.MSAP中出现脏器功能不全25例,8例SAP患者均并发脏器功能不全.MSAP+ SAP组与MAP组的BISAP评分分别为(1.43 ±0.89)、(0.38±0.61)分;APACHEⅡ评分为(2.45±1.36)、(0.87±0.62)分,MSAP+ SAP组显著高于MAP组,差异均有统计学意义(P值均<0.01).BISAP低分组137例中MSAP+ SAP患者47例(34.3%),高分组48例中MSAP+ SAP患者37例(77.0%);APACHEⅡ低分组153例中MSAP+ SAP患者56例(36.6%),高分组32例中MSAP+SAP患者28例(87.5%).高分组的MSAP+ SAP患者例数均显著高于低分组,差异有统计学意义(P值均<0.01).BISAP、APACHEⅡ评分预测AP病情严重程度的AUC分别为0.804 (95% CI 0.738~0.870)、0.794(95% CI 0.725 ~0.863);预测脏器功能不全的AUC分别为0.758(95% CI 0.686~0.830)、0.781(95%CI 0.710~0.852).两种评分系统间的差异无统计学意义.结论 BISAP评分对AP严重程度及预后的评估价值与APACHEⅡ评分系统相同,但其指标少,24 h内可采集,值得在临床推广应用.
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