期刊简介

《中华胰腺病杂志》反映国内胰腺疾病研究成果,促进国内胰腺病的学术交流,传播国内外胰腺疾病学领域的新理论、新技术和新经验,推动我国胰腺病学的发展。

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  • 杂志名称:中华胰腺病杂志
  • 主管单位:中华胰腺病学杂志;胰腺病学
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5667/R
  • 国内刊号:11-5667/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:2002年获第三届华东地区优秀期刊奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华胰腺病杂志2009年第04期

胰岛素瘤的诊断和治疗

许菊萍;赵永福;张水军;刘磊;翟文龙

关键词:胰岛素瘤, 诊断, 治疗, 术中B超, 外科手术
摘要:目的 总结胰岛素瘤的诊断和治疗经验,以期提高手术成功率和改善预后.方法 回顾性分析1966年至2007年收治的138例胰岛素瘤患者的临床资料.结果 全组病例均有不同程度的低血糖症状和Whipple三联征表现;64例有不同程度的精神神经症状,12例术后血糖恢复正常,但仍遗留精神神经症状.检测空腹血胰岛素88例,胰岛素释放指数均>0.3.术前B超检查75例,检出肿瘤8例;腹部CT 68例,检出17例;腹部MRI检查10例,检出5例;术中B超44例,检出肿瘤43例,另1例病理证实为胰岛细胞增生症.135例行手术治疗,其中肿瘤摘除术88例,胰体尾切除44例,胰十二指肠切除2例,活检1例.132例术后血糖恢复正常.术后血糖反跳性升高110例,多于术后2周内恢复正常;术后胰瘘20例,急性胰腺炎32例.结论 根据whipple三联征和胰岛素释放指数对胰岛素瘤作出定性诊断.手术探查联合术中B超是简单有效的定位诊断方法.手术是治愈胰岛素瘤的惟一方法.术中B超引导下切除肿瘤可有效避免主胰管和血管的损伤,降低手术并发症.